Akses Arteri Radial Distal: Masa Depan Intervensi Kardiovaskular
Titik masuk untuk intervensi koroner telah berubah selama beberapa dekade, dari arteri femoralis ke arteri radial ke arteri radial distal. Akses radius distal, pertama kali digunakan untuk
Pada tahun 2017, masih tidak direkomendasikan oleh pedoman, menunjukkan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dan komplikasi yang lebih sedikit daripada bagian lain. Jadi itu bisa menjadi masa depan intervensi kardiovaskular.
Selama beberapa tahun terakhir, banyak perubahan telah terjadi dalam pengobatan penyakit jantung iskemik; salah satu perubahan ini adalah rute akses arteri untuk angiografi koroner dan intervensi koroner perkutan.
Akses berubah dari pendekatan transfemoral ke transradial (TRA), karena memiliki komplikasi perdarahan yang lebih sedikit,
penurunan angka kematian di rumah sakit, lebih sedikit komplikasi akses situs, dan hemat biaya dibandingkan dengan pendekatan transfemoral. Pada tahun 2015, pedoman European Society of Cardiology untuk pengelolaan sindrom koroner akut memberikan rekomendasi kelas I untuk menggunakan TRA sebagai metode akses yang disukai untuk intervensi koroner perkutan terlepas dari presentasi klinis.
Namun, penggunaan TRA tidak lepas dari batasan; banyak komplikasi telah dikaitkan dengan TRA karena diameter kecil, seperti oklusi arteri radial (RAO) (Insiden RAO yang dilaporkan sangat bervariasi dalam kisaran 2 persen -10 persen, dan meta-analisis oleh Rashid menunjukkan bahwa kejadian RAO dalam 24 jam adalah 7,7 persen), spasme arteri radialis, perforasi arteri radialis, pseudoaneurisma arteri radialis, fistula arteriovenosa, perdarahan, kerusakan saraf, dan sindrom nyeri regional kompleks.